工伤认定申请书怎么写

一、工伤认定申请书怎么写

工伤认定是指根据相关法律规定，将工作过程中因工作原因导致的职工伤病与工作关联起来，并确定其是否属于工伤的一项程序。如果职工在工作中因为工伤或者职业病而导致伤残、丧失劳动能力，享受工伤保险待遇是其合法权益。

而工伤认定申请书则是工伤认定的重要文件之一，正确书写申请书可以为工伤认定的顺利进行提供保障。下面是一份工伤认定申请书的示例，以供参考。

工伤认定申请书示例

尊敬的工伤认定委员会：

我是某公司的一名员工，我的个人信息如下：

• 姓名：张三
• 性别：男
• 年龄：30
• 岗位：生产部操作工
• 人员编号：123456

我在某年某月某日的工作中不慎发生了一次工伤事故，具体情况如下：

1. 事故发生时间：某年某月某日上午9点
2. 事故发生地点：公司生产车间
3. 事故经过及伤情描述：我在操作一台机器时，突然发生了故障，导致我的右手被夹伤，伤口严重且出血不止
4. 事故目击证人：甲、乙两位同事均在现场目击了事故发生的全过程

根据以上情况，我特此向工伤认定委员会提出申请，希望能够对本次工伤事故进行认定，并尽快享受工伤保险待遇。

特此申请。

申请人：张三

日期：某年某月某日

工伤认定申请书是申请工伤认定的重要材料，书写申请书时需要注意以下事项：

工伤认定申请书的注意事项

1. 明确个人信息：在申请书中首先要明确填写自己的姓名、性别、年龄、岗位和人员编号等基本信息，这有助于委员会对申请人的身份核实。

2. 详细描述事故经过：在申请书中要详细描述工伤事故的发生时间、地点以及事故经过和伤情情况。可以提供证人的姓名或者其他相关证据，以支持自己的申请。

3. 简明扼要陈述申请：在申请书的最后，要简明扼要地表达对工伤认定委员会的申请，并希望尽快享受工伤保险待遇。同时，还需要填写申请人的真实姓名和日期。

总之，正确书写工伤认定申请书对于工伤认定的顺利进行至关重要。申请人在书写申请书时应该保持谨慎、客观和真实，提供充分的相关证据，以增加申请成功的几率。希望以上内容对您有所帮助，祝愿工作者们的权益能够得到妥善保护！

二、工伤认定书是只写工伤认定吗？

对，工伤认定书上写明了某某某同志在某某某时间段因工负伤，经工伤鉴定委员会鉴定为多少级，上面只写了工伤认定，不写其它的，有了工伤认定书，以后工伤复查，工伤伤残补偿金就都靠它了，要是厂里给你解除劳动合同都得要用得上它是了

三、工伤补充认定说明怎么写？

职工受伤后，可以在就医阶段提出工伤认定申请。职工本人申请的，要准备好工伤认定申请表、劳动合同、身份证等相关资料。如果劳动保障机构认为资料不全，是不予受理的，这时需要职工补充工伤认定证明相关材料。那么，工伤认定补充证明材料范文是怎样的?下面我们一起简单做个了解。

一、工伤认定补充证明材料范文是怎样的?

xxx ，男，身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxxxxx ，xxxx 年x 月由xx 公司派遣至xx 任xx 一职。xxxx 年x 月x 日上午x 点左右，xxx (人物)在xxx (地点)的距离地面4米高的梁柱上安装喷水风扇、电源线、给水管，在工作收尾阶段检查风扇、给水管是否正常运作，调式好喷水风扇的高度与方向后，xxx (人物)从脚手梯下来，因脚手梯被喷湿致其脚底打滑，重心不稳，下至3米高时，从梯上摔下。摔倒在地时，xxx (人物)讲述：右臂无法动弹、头脑晕眩，全身冒冷汗，当即xx (公司)将其送往xx 医院就医。

xxx

xxxx年x 月x 日

二、书写工伤认定申请表有哪些注意事项?

1、用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚.

2、申请人为用人单位或工会组织的,在名称处加盖公章.

3、事业单位职工填写职业类别,企业职工填写工作岗位(或工种)类别.

4、伤害部位一栏填写受伤的具体部位.

5、诊断时间一栏,职业病者,按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的,按初诊时间填写.

6、职业病名称按照职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书填写,接触职业病危害时间按实际接触时间填写.不是职业病的不填.

7、受伤害经过简述,应写清事故时间,地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度.

四、工伤认定证明怎么写才有效？

1、写明证明人的基本信息。

2、证明内容：证明受伤者是于何时来的单位在什么岗位，月工资多少，何时受的伤，怎么受的伤，伤在什么地方。

3、以上情况属实。

4、证明人签字按手印。

5、写清楚年月日。

工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。

五、手机上怎么写申请工伤认定？

通过手机微信完成工伤事故报备。具体方法:关注"石家庄人社"微信公众号，在"信息服务"菜单→"石家庄市人力资源和社会保障网上服务大厅"→"单位用户"栏中点击"工伤事故认定鉴定网上申报"按钮，按要求进行操作即可办理相关事项。

六、工伤认定申请书怎么写？

职工工伤认定申请书申请人:×××，性别，××年××月×日出生，民族，籍贯，住×××市×××街，是××公司职工。被告:××公司，地址:×××××××法定代表人:×××任××职务联系电话:××××××请求事项请求劳动部门依法认定申请人在×××时间受伤为工伤。

事实及理由:申请人是×××公司职工，××××年××月被招入公司，担任××工作，在××年月日上班时间，因为公司发生××工作事故，致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院住院治疗，现已治疗×个月，花费医药费××元。根据《工伤保险条例》的规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致××市劳动保险部门申请人(签字):××备注:说明:1、工伤认定材料申报时应附以下材料:职工工伤(亡)事故情况快报表、指定医院或医疗机构初次治疗工伤的诊断书、职业病诊断机构确诊后发给的《职业病诊断说明书》、工伤事故目击者的旁证材料、企业工伤事故分析处理意见、职工本人的人事档案。

2、此表一式四份，逐级填写，待认定后，一份存企业、一份存主管部门、一份送工伤保险经办机构，一份存劳动和社会保障行政机关工伤认定部门，编号由工伤认定部门统一编。3、认定结果送达时间:年月日签收人:。

七、工伤认定申请事项怎么写？

在工伤认定申请中，需要详细描述工伤发生的时间、地点、原因以及伤害情况，同时提供相关证据和证明材料，如医疗证明、事故报告、证人证言等。

申请人还需要注明自己的基本信息和联系方式，并按照规定填写申请表格。

申请人应当认真对待每一个细节，确保申请材料的完整性和真实性，以便顺利进行工伤认定。

八、工伤认定延期申请理由怎么写？

关于延长工伤认定时间的申请人力资源和社会保障局:我(我单位职工)因X年X月X日X时因工作原因发生工伤事故,因(什么原因要写清楚,如果是交通事故,要说明交警还没有出事故责任认定书,如果是暴力伤害事故,要说明公安机关未结案或人民法院未判决)原因,在规定时间内不能提交相应的工伤认定材料,根据<工伤保险条例>的规定,特向你局申请延长工伤认定,请予批准延长为谢.特此申请 申请人(是单位申请的要盖章,个人申请的要盖手印) 年月日当地人力资源和社会保障局受理后,会下一个延长通知书给你.

九、工伤认定证人证言范本怎么写？

工伤认定申请证人证言格式模板，陈述清楚，并写出关键要点即可：　　本人证明: ×年×月×日×时许，我在×××（地点）做×××时，看到×××因×××原因，不慎×××（受到的具体伤害）。 以上所述属实，否则愿负法律责任。 签 字（按手印）: 年 月 日

十、工地工伤认定本人自述怎么写？

答:工地工伤认定本人白术应包括事故发生的时间，地点，原因以及本人受到伤害程度，本人与用人字位存在的劳动关系，是否鉴定有劳动用工合同书，本人的工作职责和工作岗位，是否接受过劳动安全教育，工作场所内的安全保护设施配备情况。